สวัสดีครับท่านผู้อ่านทุกท่าน วันนี้ทีมงานทนายฟ้องประกัน โดยหัวหน้าสำนักงาน ทนายอธิป ชุมจินดา “สินไหมกรุณา” คืออะไร เชิญอ่านได้เลยครับ
สินไหมกรุณา (EX-gratia Payment) คือ เงินสินไหมทดแทนที่บริษัทประกันจ่ายให้ด้วยความเห็นอกเห็นใจ ต่อเหตุการณ์ความเสียหายที่ไม่ได้อยู่ในความคุ้มครองของกรมธรรม์ กรณีที่อาจได้รับค่าสินไหมกรุณา เช่น กรณีที่ “ก่ำกึ่ง” ในการตีความ กรณีช่วยบรรเทาความเดือดร้อนต่อสังคมจากภัยพิบัติใหญ่ เป็นต้น
กรณีที่ผู้เอาประกันภัยได้ทำผิดเงื่อนไขของกรมธรรม์ประกันภัย ทำให้อุบัติเหตุหรือเหตุการณ์ที่สร้างความเสียหายนั้นประกันภัยไม่คุ้มครอง แต่บริษัทประกันภัยพิจารณาเพื่อช่วยเหลือความเดือดร้อนดังกล่าวให้เป็นจำนวนเงินที่จ่ายให้แก่ผู้เรียกร้องค่าเสียหาย แม้จะมีความเห็นว่าไม่ต้องรับผิดชอบตามเงื่อนไขกรมธรรม์ประกันภัยก็ตาม
หลักเกณฑ์ในการพิจารณาจ่ายสินไหมกรุณาประกอบด้วย
ผู้เอาประกันภัยมีความสุจริตใจ ความเสียหายที่ส่งผลกระทบต่อผู้เอาประกันภัยนั้นต้องได้รับความช่วยเหลือเพื่อไม่ให้เกิดต่อเนื่องอีก
กรณีเป็นประกันภัยต่อต้องได้รับความเห็นชอบจาก reinsurer แล้ว
สินไหมกรุณาเป็นการให้เปล่า การพิจารณาจ่ายสินไหมพิจารณาจากความเสียหายจริงแต่อาจจะไม่จ่ายเต็มจำนวน และไม่ใช่เหตุที่ไปฟ้องร้องได้
กล่าวโดยสรุป
สินไหมกรุณา คือ ค่าสินไหมที่ทางบริษัทประกันภัยนั้นจะชดเชยให้เมื่อรถยนต์ของเรานั้นได้รับความเสียหายนอกเหนือเงื่อนไขของกรมธรรม์ประกันภัย ซึ่งทางบริษัทประกันภัยนั้นมีสิทธิ์ที่จะจ่าย หรือไม่จ่ายก็ได้
การขอสินไหมกรุณาจะประสานงานผ่านตัวแทน นายหน้า หรือ คปภ. ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการพิจารณาของบริษัทประกันภัยเป็นหลัก อาจจะไม่ได้ทุกเคสส่วนใหญ่ มักจะจ่ายให้แก่ลูกค้าเก่าที่ใช้บริการกันมานาน และมีประวัติดี โดยจะพิจารณาจ่ายให้ไม่เกิน 50% ของความเสียหายที่เกิดขึ้นจริง ซึ่งค่าสินไหมกรุณาใช้ได้หมดกับการประกันภัยวินาศภัยทุกประเภท
iber.me/tanai-athip